Beenkousen

Kies een hulpmiddel > (ambulante) Compressietherapie > Beenkousen

De hier bedoelde hulpmiddelen zijn:
Elastische been kousen (Vlakbrei en/of rondbrei) Bedoelde middelen zijn: Aangemeten, ten minste tot de knie strekkende kousen met elastische draden, die bij een cirkelvormige omvang van 21 centimeter van het been vlak boven de enkel aldaar een druk van ten minste 33 hectopascal per vierkante centimeter uitoefenen. (Klasse II of hoger) DF (kniestukje) en AB (enkelstukje) zijn geen verstrekking.

Deze hulpmiddelen kunnen verstrekt worden bij de volgende indicatie(s):

• Onder andere:
• CVI (Chronische)
• Veneuze Insufficiëntie
• PTS Post trombotisch syndroom
• Ulcus Cruris
• Chronische oedeemvorming
• Spataderen
• Varices
• Trombose
• Lymfoedeem

Bij de indicatie: verwijderen spataderen (scleroseren) bestaat geen recht op vergoeding van therapeutisch elastische kousen.

Eigen bijdrage:
Bij elastische kousen geldt geen eigen bijdrage.
Het aanmeten valt volledig onder de vergoeding en dient apart op de offerte van de leverancier vermeldt te staan.

Hoe vaak kan een aanvraag worden ingediend:
  1. De verstrekking elastische kousen is bij de eerste keer altijd één (paar)elastische
      kous(en) en één maal de aanmeetvergoeding.
  2. Na drie maanden kan een herhaling worden verstrekt. Dit is altijd twee (paar)elastische
      kous(en) en één keer de aanmeetvergoeding.
  3. Vervolgens kan na 14 maanden weer een herhaling worden verstrekt. Ook dit is altijd
      twee (paar)elastische kous(en) en één keer de aanmeetvergoeding.
  4. Vervolgens elke veertien maanden een herhaling van twee (paar)kous(en).

De huidige vergoedingen voor het aanmeten van elastische kousen zijn momenteel vrijwel voor elke verzekeraar gebaseerd op bovenstaande normering.

Wat is er nodig om een aanvraag in te dienen bij:
  • de eerste aanschaf
     Prijsopgave leverancier plus een voorschrift van de behandelend arts.
  • een wijziging
     Prijsopgave leverancier plus een voorschrift van de behandelend arts.
  • een vervanging
     Prijsopgave leverancier plus een voorschrift van de behandelend arts.
  • een reparatie
     Niet van toepassing. Reparaties zijn altijd ten gevolge van normale slijtage processen
     en voor rekening van de verzekerde.

Extra informatie:
Elastische kousen zijn met elastische draden doorweven kousen van verschillende lengte en druk sterkte.

Er bestaat een aantal verschillende soorten.
Rondbreikousen:
Rondbreikousen zoals in de regeling aangeduid zijn kousen die machinaal worden vervaardigd op een rondbrei machine. De confectie lijn hiervan wordt in voorraad gefabriceerd, net als de meeste kleding en schoenen naar aanleiding van standaard (maat)normen. De maten van het been worden genomen en de meest in de buurt komende (passende) kous wordt geleverd. Indien iemand qua maten buiten de toegestane marge valt gaat men over op naar maat gemaakte (rond)brei kousen.

De leverancier geeft de genomen maten door aan de fabrikant. Deze voert het maatschema in op de breimachine. De machine breidt nu de kous op maat. Bij deze manier van vervaardigen heeft deze maatvoering zijn beperkingen, omdat de machine niet van een kleine omvang direct naar een grote omvang kan. De maatvoering moet een geleidelijk verloop hebben.

Vlakbreikousen:
Als de beenmaten ook niet mogelijk zijn op de rondbrei maatmachine stapt men over naar vlakbreikousen. Vlakbreikousen zijn weliswaar op de machine (vlakbreimachine) gefabriceerd maar het 'meerderen' en 'minderen' gebeurd handmatig. Op deze wijze wordt een vlakke elastische lap gemaakt die later aan de achterzijde aan elkaar wordt genaaid. Men noemt om deze reden vlakbreikousen ook wel kousen met naad.

Druk en lengte: (Beenkousen)
De druk van de elastische kousen wordt aangegeven in een Klasse.

  • Klasse I:
     Een steunkous zoals die in de reguliere handel verkrijgbaar is. Deze kous wordt zelf
     aangeschaft en heeft een ondersteunende functie. Deze klasse wordt niet vergoed.
     (zie uitzonderingen)
  • Klasse II:
     Dit is de meest voorkomende elastische kous bij de meest voorkomende indicatie,
     Chronische Veneuze Insufficiëntie (CVI ) of varices etc. Deze kous valt wel onder de
     verstrekking.
  • Klasse III:
     Komt veel voor bij ernstige CVI zoals post trombose syndromen en is een verstrekking.

Deze klassen komen zowel bij rondbrei- als bij vlakbreikousen in confectie als in maat voor.

Klasse IV
Wordt in principe in vlakbrei geleverd. Meestal gaat het dan om zware veneuze (ader) problemen of lymfe oedeem. Klasse IV is een verstrekking
Bij de laatste, lymfe oedeem adviseren wij de gebruikstermijn soepel te hanteren. De beenomvang kan hier bij oplopen tot 30-40 cm rond de enkel en de tegendruk die de kous te verwerken krijgt is erg groot. Één dag zonder voldoende tegen druk betekend bij lymfe oedeem vaak weken drainage therapie.

Uitzondering met Klasse I:
De Klassen kunnen door over elkaar te dragen bij elkaar worden opgeteld. Het aantrekken van elastische kousen is een heel karwei, voor mensen met bvb reuma is het vaak niet zelf te doen. Soms zie je dan ook als iemand klasse III moet hebben een aanvraag voor een klasse II en een Klasse I. Normaal is de Klasse I geen verstrekking. Ons praktijkadvies is in deze gevallen de I en II als 1 voorziening (klasse III) te zien en ze samen wel te vergoeden. Let wel alleen als er specifiek is aangegeven dat Klasse III niet kan worden aangetrokken. Spreek in deze gevallen met de leverancier af dat voor de combinatie slechts 1 keer aanmeetvergoeding berekend mag worden en verwerk ze onder de maximale vergoeding van Klasse III.